Circ Ep：左室绒毛的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的新发房颤系统性

癫痫和左室柔软症状减小房颤发生不确定性。而房颤可减小普通青年人和心梗症状的死亡不确定性，但在心衰症状这一青年人科学研究结果与此并不明确。便是，伴有左室柔软的癫痫症状SCD不确定性减小。是否是癫痫症状显现新发房颤独立国家于其他AF和SCD险恶因素从而减小SCD不确定性迄今并不明确。美国康乃尔大学Weill学院的Peter M. Okin等科学研究人员对此进行了进一步科学研究，科学研究结果发表2013年4月末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。科学研究纳入8831事例MRI结果为左室柔软的癫痫症状，既往无房颤病史，基线MRI为窦性心律。科学研究取向随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，共计有701事例（7.9%）症状显现新发房颤，显现SCD症状有151事例（1.7%）。单变量Cox分析显示，新发房颤可致SCD不确定性减小四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果显示新发房颤可减小3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析科学研究人员最后指出，癫痫症状的新发房颤意味着SCD不确定性减小。该科学研究表明癫痫症状显现新发房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫症状房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否是减少房颤发生可减少癫痫症状SCD不确定性。

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撰稿： yanyingchuan