JNNP:冠状病毒COVID-19对长期住院的神经病人的不良影响

在2月底发生的SARS-CoV-2袭击了佛罗伦萨，并迅速从伦巴第暴发佛罗伦萨其他东部，幸存者总人数超过31000人。尽管所有东部都报告有COVID-19病症，但确诊登革热数最多的是伦巴第东部省份。多份登革热报告和小系列研究课题也表明，COVID-19与脑血管病情彼此之间依赖于关系，包括免疫或炎症激活的外周和中枢神经元系统（CNS）。还没有关于COVID-19对急诊病人神经元系统长时间严重影响的大型综合调查报告。事实上，关于COVID-19最常见的急性神经元学表现，以及这些疾病与没有COVID-19的病症相对于在严重程度和预后方面前提依赖于差异，即便如此知之甚少。此项研究课题的目的是通过记录一系列神经元系统病症的临床表现、研究课题室特征和治疗/结果来研究课题COVID-19的严重影响，这些病症在流行高峰期间连续用到在急诊（ED）。这项研究课题是在一个三级转诊神经元中心进行的。

方法与结果：从2020年2月20日至4月30日，在急诊评估了550名有神经元症状的病症。其中147由此可知（29.1%）SARS-CoV-2HIV。与无COVID-19的病症相对于，COVID-19阳性病症年龄显着偏大（73.1±12.4岁vs 65.1±18.9岁，p=0.001），神经元系统表现的分布也相异（p=0.001），精神长时间变动或癫痫的频率极高（25.9%对10.1%），但高血压猝死和头痛/瘙痒的频率较低（见表1）了解详情）。根据终究诊断，COVID-19阳性病症有较高的诱发卒中患病率（n=51，34.7%vs n=105，29.3%），癫痫（n=24，16.3%vs n=18，5.0%）和细菌感染/流行性感冒（n=14，9.5%vs n=7，1.9%）。COVID-19阳性病症的研究课题室分析看出C反应蛋白、天冬氨酸和丙氨酸转氨酶和纤维蛋白原的血清学总体升高（p

冠状病毒对神经元系统表现和健康状况有相关严重影响，因为神经元系统病症须要更频繁的住院治疗，病情恶化时幸存者率和致残风险极高。须要实质性的研究课题来比较相异的护理模式，以考虑到最有效的组织来抵消COVID-19对神经元系统病症的严重影响。

Pilotto A, Benussi A, Libri I, et al COVID-19 impact on consecutive neurological patients admitted to the emergency departmentJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 14 October 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-323929